Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как действовать, если вам нужен социальный работник». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Когда нет возможности госпитализировать больного, а форма его заболевания предусматривает постоянное присутствие стороннего человека, то нет причин для отказа в больничном. Ситуации, когда в стационаре нет свободных коек встречаются довольно часто. При этом непосредственно при поставке диагноза врач предупреждает родственников о необходимости круглосуточного присмотра за пациентом.
Как составить: общие положения
Должностная инструкция – документ, определяющий функциональные обязанности, ответственность и права сотрудника. В «Общих положениях» данного документа указывается:
- к какой категории работников он относится;
- кем назначается и снимается с должности;
- кому подчиняется;
- кому переходят должностные обязанности на время отсутствия сотрудника на рабочем месте.
Санитарка относится к категории специалистов, при этом назначается и снимается она с должности приказом руководителя медицинского учреждения. Требований к образованию и опыту работу санитарки, как правило, не предъявляется.
Для успешного выполнения порученных задач санитарке необходимо знание:
- правил санитарии и гигиены труда;
- назначения моющих средств и правил обращения с ними;
- правил внутреннего трудового распорядка;
- правил по охране труда и пожарной безопасности.
Руководствоваться в своей деятельности санитарка должна:
- организационно-распорядительной документацией учреждения;
- правилами внутреннего трудового распорядка;
- правилами техники безопасности, охраны труда, противопожарной защиты и обеспечения производственной санитарии;
- приказаниями, указаниями, поручениями и решениями непосредственного руководителя;
- собственной должностной инструкцией.
Чтобы получить помощь социального работника, нужно направить заявление в Центр социального обслуживания своего района. Это можно сделать лично, попросить помочь кого-то из родственников или вызвать представителя Центра на дом для оформления всех бумаг. Если у вас остаются вопросы, вы можете проконсультироваться с представителем Центра о том, как получить социальную помощь.
Важно! Если к вам пришли люди, по собственной инициативе предлагающие какие-то услуги, подающиеся под видом «помощи социального работника», это мошенники! Настоящие социальные работники не ходят по квартирам и не навязывают себя. Перед тем как подавать заявление, убедитесь, что вы нашли верный телефон и адрес, действительно собираетесь обратиться в Центр социального обслуживания. К сожалению, пожилые люди, инвалиды зачастую оказываются самыми беззащитными перед действиями злоумышленников. Поэтому очень важно контролировать, что предлагаемая помощь будет настоящей и не причинит подопечному вреда, физического или материального. Адресная социальная помощь оказывается профессионалом после того, как заключен официальный договор.
На пациентов каких категорий больничный лист распространяется
Есть и такие случаи, при которых госпитализация противопоказана. Например, когда среди членов семьи есть инвалид, то при обострении патологии родственники могут оформить больничный чтобы обеспечить полноценный уход.
При онкологических заболеваниях, вне зависимости находится ли больной дома или в стационаре, ребенок это или пожилой человек, больничный оформляется безотказно. Исключением являются только случаи, когда уход за больным осуществляет неработающий человек.
Условия работы в деталях
Размер выплат невелик, но в дополнение к ним каждый год ухода за пенсионером зачисляется в трудовой стаж. Кроме того, за работу насчитывается индивидуальный пенсионный коэффициент — показатель, который наряду со стажем определит размер вашей будущей страховой пенсии. За год работы положено начисление в 1.8 балла.
Количество пенсионеров, над которыми возможно оформить уход, законодательно не ограничено. Вы можете взять под опеку столько пожилых людей, скольким способны оказывать помощь. За каждого их них государство будет начислять компенсацию в 1 200 рублей, но на стаж и коэффициент количество опекаемых не повлияет. Скажем, вы взяли под крыло троих пенсионеров. За 5 лет работы вы получите до 216 000 рублей (1 200 рублей х 3 человека х 60 месяцев), 5 лет стажа и 9 пенсионных баллов (1.8×5).
Стаж за время ухода начисляется всем, кто где-либо работал до оформления ухода или будет работать после этого.
Можно ли уходить на больничный по очереди?
Не обязательно возлагать груз забот за больным родственником на одного члена семьи. Все домочадцы могут нести ответственность поочередно. Подобная возможность прописана ФСС РФ в Письме от 28.07. 2016 № 02-09-14/15.
Если уход будет осуществляться поочередно, но у первого присматривающего больничный лист должен быть закрыт, а у другого открыт. И выдают этот документ только в том случае, если существует необходимость в уходе.
Возьмем типичный случай. За больным ребенком ухаживала мама. Но за 10 дней малыш полностью не восстановился и не может посещать детский сад. Маме нужно выходить на работу. Как быть? В этом случае больничный могут оформить близкие родственники, например, родной или усыновивший ребенка отец, дедушка, бабушка, трудоспособные сестра или брат.
Кому доверить уход за больным членом семьи?
Ситуация, когда тяжелая болезнь близкого человека вынуждает домочадцев отказываться от работы, учебы, личной жизни, является огромным стрессом для всей семья в целом, источником постоянного напряжения и недопонимания.
Нехватка же навыков по уходу за тяжелобольными пациентами может послужить причиной ухудшения состояния последних. Больному нужно регулярно измерять температуру и давление, делать массаж, при необходимости – ставить уколы. Следует следить за гигиеной, организовать правильное питание, проводить профилактику пролежней у лежачих больных, вовремя менять абсорбирующие средства и подгузники. Все это требует постоянного контроля и внимания.
В случае, когда у семьи нет возможности своими силами организовать достойный уход для заболевшего родственника, рассматриваются следующие выходы из ситуации:
- Нанять сиделку – приходящую или с проживанием в зависимости от состояния здоровья лица, нуждающегося в посторонней помощи и жизненных обстоятельств конкретной семьи.
- Специализированный пансионат. В медучреждениях данного типа предусмотрены отделения для пациентов в различных состояниях.
Решение, каким образом организовать уход за больным членом семьи, в каждом случае принимается индивидуально и зависит от множества факторов.
Что могут получить инвалиды
Лица, частично или полностью утратившие свои способности к самостоятельному обслуживанию, бесплатно получают от государства в качестве помощи:
- Инвалидную коляску, кресло;
- Специальный матрас, который поможет предотвратить появление пролежней;
- Оборудование для захвата предметов.
Таким образом, только люди, что прикованы к постели или у которых мочеиспускание остается неконтролируемым из-за болезни, приводящей к инвалидности, могут получить бесплатные средства для правильного функционирования мочевой системы (подгузники, памперсы, впитывающее белье и далее). Основным симптомом заболевания должен быть энурез.
К энурезу приводят не только травмы, но ещё и некоторые из заболеваний:
- Хронические инфекции в организме;
- Психическая неустойчивость, невменяемость;
- Низкий IQ и отсталость;
- Заболевания, связанные с нервной системой;
- Различные виды опухолей.
Следующая категория граждан
Следующая категория людей, которые могут получить медицинское бельё бесплатно — это пожилые люди старше 80 лет и немощные люди. Государство также предоставляет льготы для людей этого возраста, но уже другим социальным планом, который был разработан не в соответствии со степенью инвалидности, а с возрастом человека.
Также правом на бесплатное получение медицинских подгузников обладают лежачие люди, которые страдают от рака в 4-й степени.
Кроме того, граждане, что в них нуждаются, но не являются инвалидами, также имеют право на бесплатное медицинское обслуживание. Но только тогда, когда они живут в бедных семьях, а их общий доход намного ниже уровня жизни.
Это право предоставляется местным региональным отделением, куда следует обратиться.
Только на основании специального постановления возникнет право на безвозмездное получение:
- Абсорбирующего белья;
- Средств гигиены;
- Единовременного денежного пособия или материальной помощи;
- Скидки на лекарства;
- Преимущества при покупке определенных продуктов.
Особенности ухода за лежачими больными дома
В домашних условиях уход за лежачим больным требует от того, кто его оказывает, обладания навыками и умениями в медицинской сфере. Не каждый готов ради родственника отказаться от работы на длительное время, поэтому близкие прибегают к услугам квалифицированной сиделки. Согласно требований, она должна обладать профессиональным мед образованием и быть готова оказать любую помощь больному.
Однако, в данном способе есть ряд недостатков, которые не очень благоприятно скажутся на состоянии вашего близкого.
Даже если нянечка обладает рядом положительных отзывов и профессионально образована, вы не сможете полностью знать, как она обращается с больным в ваше отсутствие.
Для большего удобства лежачего больного стоит приобрести специальную кровать, оборудование. Разумеется, к такому решению приходят не все.
Сиделка должна быть способна оказать любую первую медицинскую помощь, но, если возникает критическая ситуация, больному не обойтись без помощи квалифицированного врача, то есть – без вызова скорой помощи. Преимуществом является то, что вы сможете ежедневно видеться с вашим родственником, что не всегда возможно при уходе за лежачими больными в стационаре.
Интимные гигиенические средства
Поддержание чистоты иHTиMных зон лежачего больного обеспечивается использованием различных приспособлений и гигиенических средств. Производители стараются выпускать такие изделия, чтобы пациент и ухаживающий за ним человек испытывали минимум физического и психологического дискомфорта при осуществлении деликатной процедуры ухода за зоной промежности лежачего больного.
Читать еще: Как лечить нарушение мозгового кровообращения
Пеленка представляет собой особое гигиеническое средство для ухода за лежачими больными, состоящее из ткани, которая обладает большой способностью к впитыванию и используется для качественного и комфортного ухода за человеком.
Существуют 2 вида пеленок – одноразовые и для длительного использования. Если провести сравнение между этими изделиями, то преимущество одноразовых пеленок перед обычными очевидно. Благодаря пористой структуре материала одноразовых пеленок лежачий больной пpeдoxpaнен от мацерации кожи, образования пролежней и опрелостей, появления резких запахов мочи. Связанно это с тем, что в состав такой пеленки входит многослойная прессованная целлюлоза. Помимо этого, они надежнее защищают кровать и постельное белье от загрязнений.
Простые пеленки из льняных волокон или х/б ткани скручиваются и легко сминаются, раздражают кожу, что приводит к образованию пролежней и опрелостей. Помимо этого, если одноразовые пеленки утилизируются по мере загрязнения, то обычные тканевые необходимо ежедневно стирать и проглаживать горячим утюгом, что требует много времени.
Важно! Обработка многоразовых пеленок горячим утюгом обязательна, чтобы предотвратить возникновение вторичной инфекции.
Как правильно ухаживать за лежачими больными? Подробно о важном
Старость, аварии, хронические заболевания, восстановление после операций многих из нас приковывают к постели. Привычные действия становятся затруднительны. Таким людям необходима помощь. Как правильно ее оказать, рассказывает специалист с пятилетним опытом Ирина Прудникова.
Ирина Прудникова
специалист по уходу за тяжелобольными реабилитационного центра «Элеос»
Условия в комнате
— Оптимальный климат в помещении — важное условие для комфорта лежачих пациентов. Существует несколько правил.
- Температура — около 20 градусов, влажность — 30-60%.
- Проветривание комнаты осенью и зимой — кратковременное, но частое. В теплую погоду окно может быть открыто постоянно.
- Не рекомендуется распыление ароматизированных средств и эфирных масел. А вот увлажнители и ионизаторы воздуха при повышенной сухости будут кстати. Возможность дышать свободно — первостепенная потребность для лежачих пациентов. Ежедневная влажная уборка также предотвращает попадание пыли в дыхательные пути.
— Процедypa должна проводиться еженедельно и по мере необходимости. В идеале человека нужно на время перенести в другое место. Перемещением должны заниматься два человека. Один кладет ладонь больному под голову и лопатки, второй заводит руки под таз и берет человека за ноги. По комaнде пациента перемещают.
Если сделать это невозможно, применяется следующий метод:
- поворачиваем человека на бок;
- скатываем старую простыню в рулон и подворачиваем под спину;
- одновременно рулон чистой простыни потихоньку раскатываем в ту же сторону, что и рулон старой простыни;
- переворачиваем больного на другой бок;
- убираем старую простыню и до конца раскатываем чистую.
Если больной не контролирует мочеиспускание и находится в памперсе, на простыню под ягoдицы стелется клеенка, а наверх еще одна неширокая ткань поперек кровати для комфорта кожи.
— Как правило, это майка (или рубашка) и трусы (или памперс). Это самый удобный вариант. Менять одежду желательно ежедневно.
Слегка приподнимаем человека. Под спину подкладываем подушку. От крестца тянем майку/рубашку до плеч. Слегка приподнимаем вверх руки. Освобождаем голову через вырез. Снимаем одежду.
Как обеспечить должный уход за лежачим больным в домашних условиях
Если человек утратил способность самостоятельно передвигаться вследствие преклонного возраста и тяжелых болезней, то для его родных и близких важно знать, что необходимо прежде всего. Просто снабжать пациента едой, водой, и лекарствами недостаточно, ведь ограничения не позволяют ему самостоятельно осуществлять естественные физиологические функции: следить за гигиеной, ходить в туалет и.т.д.
Если подопечному более 60 лет, то особенность в том, что недостаток в заботе или неправильные процедуры могут очень резко отразиться на самочувствии, и повлечь ухудшение физического и психологического состояния. Ниже мы разберем, какие основные правила ухода требуется соблюдать за лежачими больными дома, которые позволят не навредить при выполнении тех или иных действий.
Уменьшение подвижности сочленений называется контрактурами. Они возникают из-за долгого нахождения без движения, и могут привести к негативным последствиям. Чтобы снизить вероятность развития контрактур, следует выполнять определенные упражнения:
|
Исходная позиция |
Последовательность действий |
|
Пациент на спине, конечности вытянуты. |
Подъем рук под углом 90 градусов относительно туловища, а затем их резкое опускание. |
|
Разрабатывание шеи. Для этого нужно осторожно поднять голову больного и покачать ей. |
|
|
Вращение кистей. |
|
|
Носки ног аккуратно тянуть. |
|
|
Подъем ног под углом 90 градусов, а затем резкое опускание. |
|
|
Разминка всех суставов, а также фаланг пальцев. |
|
|
Руки в сторону — на груди. Важно синхронизировать упражнение с дыханием. |
|
|
Классические движения из обычной гимнастики: велосипед и ножницы. |
|
|
Больной на спине, верхние конечности прямые, лежат вдоль тела, ноги согнуты в коленях, под ними валик или подушка. |
Вращение коленок. |
Помогайте и вовлекайте
Степень вовлеченности в выполнение ежедневных гигиенических процедур зависит от потребностей и способностей пожилого человека с ослабленным здоровьем. Основная задача человека, осуществляющего уход за своим близким родственником – это позволить и помочь своему подопечному почувствовать себя независимым.
Например, если пожилой человек, хоть и медленно, но двигает руками, дайте ему почистить зубы и умыться самостоятельно, вмешиваясь только тогда, когда он сам попросит о помощи. организуйте удобный самостоятельный прием пищи, положите красивую салфетку, предложите прополоскать рот после еды.
В ежедневном уходе всегда проговаривайте свои действия, действуйте уверенно и аккуратно. В эти минуты старайтесь сохранять позитивный настрой. Не смотря на большой выбор средств ухода, которые не требуют воды, по возможности устраивайте своему подопечному настоящее купание или мытье головы в тазу с теплой водой. То, что кажется нам данностью, для человека может стать настоящим праздником и источником положительных эмоций.
Как строится правильный уход?
Основой правильного ухода за больными можно назвать охранительный режим, который призван оберегать и щадить психику больного:
— устранение чрезмерных раздражителей,
— обеспечение тишины/покоя,
— создание уюта.
При выполнении всех этих составляющих, больной чувствует себя комфортно, у него появляется оптимистический настрой и уверенность в благополучном исходе болезни.
Стоит особенно отметить, что эффективность ухода за больным человеком требует не только определенных навыков, но и сочувственного отношения. Ведь физические страдания, болезни создают у человека чувства тревоги, нередко – безысходности, раздражительности по отношению к медперсоналу и даже близким. Такт, уменье поддержать человека в этот непростой для него период, чуткое и внимательное отношение к нему, позволят больному отвлечься от своего тягостного положения и настроиться на оптимистический лад. Именно поэтому уход является одним из обязательных разделов деятельности медицинского персонала. Если лечение больного проходит на дому, уход осуществляют его близкие или медицинский персонал, после консультации с лечащим врачом.